臓器移植Q&A

生体肺移植は、「健康な人にメスを入れる」という本来の医療外の行為を伴います。臓器提供は報償を目的とするものや、他から強制されるものであってはなりません。あくまでもドナーご本人の自発的な「自由意思」にもとづくものです。そのためドナーはレシピエントの血族または配偶者であること、となっています。

ドナー手術にもリスクや合併症が伴います。また、ドナーは臓器提供手術後、肺活量が15〜20％低下します。一度切除した肺が元通りに大きくなることはありませんので、肺活量は生涯にわたって低下したままになります。これは日常生活に支障を及ぼすものではありませんが、ドナーになる方の十分な理解と同意が必要です。

ドナーの条件の主なものは以下の通りです。また実際ドナーとなるためには、血液検査やX線（レントゲン）検査などのさまざまな検査による確認が必要です。（ドナーの条件は各施設によって多少異なりますので、詳細は各施設にお問い合わせください。）

<生体ドナーの適応基準>

• 年齢20歳以上、55歳以下が望ましい（年齢制限の基準は施設によって異なりますので、移植施設にお問い合わせください）
• 現在、精神的にも肉体的にも健康であること
• レシピエントと血液型が一致または適合すること　など

現在のところ、日本では、肺移植登録者数に対し、脳死ドナーが極端に少ないため、脳死ドナーを待つ間に亡くなってしまう患者さんが少なくありません。
また、レシピエントの病状が悪く、日本臓器移植ネットワークに登録するまで待てない場合もあります。このような状況で自発的な「自由意思」に基づく生体ドナーがおられる場合に限り、生体肺移植が検討されます。